До Орджонікідзевського районного суду
міста Маріуполя Донецької області
Судді _____________________________
(ПІБ судді в провадження якого знаходиться справа)
___________________________________
(прізвище, ім’я, по батькові заявника)
___________________________________
(місце проживання)
___________________________________
(паспортні данні)
___________________________________
(засіб зв’язку)
ЗАЯВА
про надання дозволу на побачення
В провадженні Орджонікідзевського районного суду м. Маріуполя Донецької області знаходиться кримінальна справа (кримінальне провадження) № _____.
Прошу Вас надати дозвіл на побачення з обвинуваченим (підсудним) ___________(ПІБ повністю), ________ дата народження, обвинуваченого за ст. ____ КК України, який є моїм ______(ступень родинного зв'язку).
« ____» _____________ 201__ р. Підпис _______________

